
5·2  疏肝养肝
    肝藏血，主疏血。月经的主要成分是血，来源于血海，并定期疏泄，故月经的正常与否，
与肝的关系较为密切。肝的病变反映于妇科方面，主要有肝气郁结和肝阴不足，故治法需用
疏肝和养肝。    
    若由于抑郁愤怒以致肝失条达者，宜理气疏肝，常用药物如柴胡、香附、郁金、川楝子、乌药等。常用方如逍遥散、四逆散等。若肝郁化火，则于疏肝方中，加入清肝之品，如柜子、丹皮之类。常用方如丹栀逍遥散、宜郁通经汤等。若肝经湿热下注者，宜于疏肝方中加入清湿泄热之晶，如龙胆草、车前草之类。常用方如龙胆泻肝汤。
    如营血亏虚，阴液耗损，以致肝阴不足者，宜养育肝阴，常用药物如女贞子、枸杞子、桑椹子之类。常用方如二至丸、一贯煎等。若肝阴不足，弓[致肝阳上亢者，宜育阴以潜阳，潜阳药如珍珠母、龟板、石决明等。常用方如三甲复脉汤。若阴虚火旺，致肝风内动者，宜镇肝熄风，常用药如羚羊角、钩藤之类。常用方如羚羊钩藤汤、镇肝熄风汤等。
    疏肝行气之药多辛燥，用量不宜过重，并宜适当配伍清润平肝之品，如芍药、玉竹之属。
育阴药容易滋腻，宜稍佐以行气药物，如枳壳、砂仁之类。肝郁气盛者，容易肝气横逆犯胃，
木盛则克土，“见肝之为病，当先实脾”，故疏肝方中，宜佐以健脾之品，如逍遥散配伍白术、茯苓，即是此意。若肝气挟冲脉之气上逆者，则宜平肝降逆，引血下行，常用药物如芍药、代赭石、牛膝、丹参之类。


