                   

    
                         6·3  歌诀选读

6·3·1  察舌辨证歌

(1)舌之与苔，首须辨识；苔为苔垢，舌是本质。苔察气病，舌候血疾；阴阳表里，

  
寒热虚实。邪气浅深，察苔可知；脏腑虚实，舌质可识。
(2)舌苔变化，各有分部：舌尖心肺，中央胃腑，舌根属肾，四畔脾土，舌之两旁，
   肝胆地步；另有一法，三脘分看，尖上根下，舌中中脘。
(3)辨舌津液，润燥滑涩。润多正常，湿厚属湿。润而多津，滑苔之色。涩又浮粗，
   燥则津劫。
(4)有神无神，别在荣枯。荣为荣润，津液充布；红润鲜明，气血丰富。枯无血色，
   正气将竭；津乏干枯，病属危急。
(5)红舌主热，尚多分别。心火上炎，舌尖色赤。红在舌边，肝胆有热。温病初期，
   尖边多赤；见于杂病，心肝之色；头痛失眠，烦躁便实。红色鲜艳，亦各有殊；

    
温病热甚，杂病阴虚。舌心干红，阴液被劫。光嫩无津，为镜面舌；病多主凶，
   津液枯竭。若气血虚，淡红舌质。
(6)绛色深红，温热传营。纯绛鲜泽，包络热盛。干枯而萎，涸竭肾阴；兼见嗌干，
   大命将倾。更有一种，绛舌少苔，甚至舌裂，阴液将殆。绛舌粘腻，似苔非苔，
   湿邪挟浊，芳香宣开。望之若干，扪之有津，津液已伤，湿热熏蒸，浊痰蒙窍，
   清泄生津。
(7)紫舌主病，有阳有阴；有苔无苔，主要区分。润燥深淡，满舌或斑，主病不同，
   轻重两般。黄苔紫舌，脏腑积热；兼见干燥，通下为急。舌见青紫，浮苔滑润，
   伤寒初起，直中三阴。瘀血之病，舌紫且晦，一般滑润，或见灰苔，重则满舌，
   轻则斑块；痛久人络，与此同类。酒客成积，舌多紫斑。中心白滑，醉后伤寒。
   紫舌肿大，酒毒为患，冲心危险，性命难挽。
(8)蓝色变化，略如紫舌；尚能生苔，正气未竭。光蓝无苔，色萎不泽，证极危险，
   元气败绝。蓝不满舌，主证各别：瘟疫秽浊，兼苔粉白；黄腻浊苔，湿温郁热；
   苔滑中蓝，湿痰之舌。


(9)黑主重病，有阴有阳：嫩滑湿润，寒极为殃；粗涩干焦，热极所伤。血已败坏，
  古称死证；辨准早救，或可得胜。
(10)苍老娇嫩，亦要分析：坚敛苍老，实热壅结，神气尚存，病多属实；浮肿虚寒，
    亦属痰湿。娇嫩齿印，虚弱之识。
(11)纹剥芒刺，各有标志：纹在舌质，几如碎瓷，血虚热甚，亦见阴虚。剥如剥落，
    一块光洁，阴伤现象，每难填没。病情更重，整舌剥脱。舌生芒刺，有黑黄色，
    不论前后，化燥之志。舌体胀大，痰饮热湿。舌体瘦瘪，诸虚证急。
(12)软而柔和，正常舌质，运动灵活，气血相得。痿绛阴亏，运动无力，色见淡红，
气血虚极。舌体强硬，风火痰别：舌强瘫痪，心脾风人；赤肿而硬，心火已极；
痰肿而硬，苔浊灰色。舌之伸舒，，常人自如；倘伸无力，颤动属虚。舌欲舒伸，
根如线牵，其因有三，燥寒痰涎，均病筋脉，舌强语蹇。燥干寒急，风痰粘连。
舌舒痰热，麻痹虚证。歪于一侧，风中络证。吐弄舐唇，心脾积热，小儿惊风，
常可见得。舌忽缩短，干红阴损；白润寒凝；粘腻痰卷。
(13)有根无根，亦须分别，中气存亡，有关得失。有根之苔，从舌生来，紧贴舌面，
    均匀铺开。无根之苔，厚苔一片，四围净洁，如涂舌面。
(14)苔厚苔薄，内外邪结。表寒均薄，兼证各别；邪积苔厚，内证多实。腐苔松厚，

    揩之即去，正将化邪，阳气有余。腻则粘舌，刮亦不脱，痰湿踞中，阳被阴遏。
    腐苔如霉，或如腐脓，胃气败坏，或有内痈。    
(15)苔布满舌，邪气散漫，表证薄白，白腻属痰，用药宜慎，防多变幻。苔生一偏，
    中后或前，或左或右，按部钻研。苔色变换，顺逆可寻：由白而黄，黄退生新，
    此为顺象，邪解正胜。白黄灰黑，逐渐加甚，正气不支，病邪日深。苔若骤退，
    不由渐化，邪气内陷，病危可怕。
(16)食物染苔，注意分别。枇杷橄榄，变黄变黑。甜酸咸物，色酒果汁，均能染苔，
    多白润舌。
(17)白苔主表，并湿虚寒。苔白而滑，外感风寒。白苔舌红，风温初染。白苔转黄，
    邪气内传。白苔绛底，湿遏热伏。白苔粘腻，痰湿内搏。白苔湿润，边尖齿印，
    并兼胖舌，湿痰之证。虚证白苔，望之明净，舌多嫩滑，阳虚之证。
(18)黄苔主病，属里属热。微黄不燥，初传当别；黄而干燥，里热已极；舌苔黄聚，
    阳明腑实。燥生黑刺，或者发裂，均为热深，阴液消失。黄而滑腻，痰湿热结。·
    以上黄苔，均属热实。别有一种，淡松花色，色黄而淡，胖嫩舌质，津润而冷，
    脾虚有湿。    
(19)灰苔主病，寒热阴阳，辨在润燥，察之当详。由黄转灰，苔燥干厚，伤寒传经，
    里热证候。苔由骤见，并无积垢，薄而滑润，三阴证候。苔灰微黑，滑润舌质，
    痰饮水肿，细辨自识。
(20)黑苔与灰，辨证相近，灰黑渐来，里热日深。黑而燥裂，津伤热盛。苔根黑燥，
    下焦热甚。均属实热，急下存阴。黑而滑润，阴寒直中；杂病阳虚，苔亦相同。
    另一种人，平素痰饮，舌常灰黑，舌面滑润，证无险恶，切勿惊心。
(21)平素体质，舌苔有别。常见多苔，灰黄或白，病在脾胃，属于湿热；至有病时，
    苔反薄脱，中气不足，留心辨识。舌赤无苔，尖边红点，见于平时，阴亏可验。
(22)润燥厚薄，可知邪正；察舌关键，辨证纲领。润为津存，燥乃热乘；厚是病进，
    薄为邪轻。结合苔色，病情自明。若因饮食，混冲当侦。诊而后食，厚薄分清；
    诊而后饮，润燥分明。以上舌苔，牢记当真；临证不惑，运用要灵。

6·3·2  诊  色  歌

(1)五色辨证，望诊之要。色分常病，浮沉泽夭。微甚清浊，散抟宜晓。合参脉证，
  顺者相应；相生为吉，相克逆征。   


(2)一生不变，是为主色；四季转移，名为客色。饮酒跑路，七情所为，风土职业，
  种族不齐，都非疾病，属常色兮。
(3)病色异常，善恶宜量。含蓄明亮，预后佳良；暗晦暴露，其后不祥。，
(4)五色主病，宜细分认。五行五脏，各相配应。如青属木，春令肝经，足厥阴色，
   余脏推应。青主风寒，又主痛惊；青黑寒痛；青白虚风；青赤肝火，兼晦郁中。
   如赤属火，夏令心经，手少阴色，是主热证。赤微虚热，赤甚实热。虚人午后，
   两颧发赤，肝肾阴火，上炎可识。面色娇红，戴阳标志。如黄属土，长夏脾经，
   足太阴色，故主湿证。黄如橘子，湿少热多；黄如烟熏，热少湿多。黄而枯瘦，
   脾胃热疴；黄而色淡，脾胃气虚。黄而暗淡，寒湿中滋；黄而暗滞，体内有瘀。
   黄红点纹，脾虚肝郁，如白属金，秋令肺经，手太阴色，是主虚证。阳虚主寒，
   脱血脱津，又主夺气，白润旺征。如黑属水，冬令肾经，足少阴色，包寒热证。
   瘦削焦黑，肾热久蒸；青黑暗淡，阳虚所成。额黑如指，死证堪惊；环口黑黧，
   肾绝之证。
6·3·3  李濒湖《濒湖脉学》二十七脉“体状诗”、“相类诗”、“主病诗”

浮  (阳)

[体状诗]  浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻；三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
[相类诗]  浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤；拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱，虚来迟大豁然空；浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。
[主病诗]  浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸；关上土衰兼木旺；尺中溲便不流通。

沉（阴）

[体状诗]  水行下脉来沉，筋骨之间软滑匀；女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
[相类诗]  沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻；沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
[主病诗]  沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。
寸沉痰郁水停胸；关主中寒痛不通；尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元病。

迟  (阴)

[体状诗]  迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒；但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
[相类诗]  脉来三至号为迟，小驮于迟作缓持；迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。
[主病诗]  迟司脏病或多痰，沉痼癞瘕仔细看；有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒；关主牛寒痛不堪；尺是肾虚腰脚重-，溲便不禁疝牵丸。

数  (阳)

[体状诗]  数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦；浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。
[相类诗]  数比平人多一至，紧来如数似弹绳；数而时止名为促，数见关中动脉形。
[主病诗]  数脉为阳热可知，只将君相火来医；实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡；当关胃火并肝火；尺属滋阴降火汤。

滑  (阳中阴)

[体状诗)  滑脉如珠替替然，往来流利却还前；莫将滑数为同类，数脉惟看至数间。
[主病诗]  滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾；上为吐逆下畜血，女脉调时定有胎。
    寸滑膈痰生呕吐，吞酸舌强或咳嗽；当关宿食肝脾热，渴利癫淋看尺部。

涩（阴）
[体状诗]  细迟短涩往来难，散止依稀应指间；如雨沾沙容易散，病蚕食叶慢而艰。
[相类诗]  参伍不调名曰涩，轻刀刮竹短而难；微似秒芒微软甚，浮沉不别有无间。
[主病诗]  涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋；寒湿入营为血痹，女人非孕即无经。
寸涩心虚痛对胸；胃虚胁胀察关中；尺为精血俱伤候，肠结溲淋或下红。

    

虚  (阴)
[体状相类诗)  举之迟大按之松，脉状无涯类谷空；莫把芤虚为一例，芤来浮大似慈葱。
    [主病诗]  脉虚身热为伤暑；自汗怔忡惊悸多；发热阴虚须早治，养营益气莫蹉跎。
血不荣心寸口虚；关中腹胀食难舒；骨蒸痿痹伤精血，却在神门两部居。

    

实  (阳)
[体状诗)  浮沉皆得大而长，应指无虚佰幅强；热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
[相类诗)  实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常；须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。
[主病诗]  实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频；或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。
寸实应知面热风，咽痛舌强气填胸；当关脾热中宫满；尺实腰肠痛不通。
    
长  (阳)

[体状相类诗]  过于本位脉名长，弦则非然但满张；弦脉与长争较远，良工尺度自能量。
[主病诗]  长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳；若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。

短  (阴)


[体状相类诗]  两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难；短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。
[主病诗]  短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神；浮为血涩沉为痞；寸主头痛尺腹疼。

    

洪  (阳)

体状诗]  脉来洪盛去还衰，满指滔滔应夏时；若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。

[相类诗]  
洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜；欲知实脉参差处，举按弦长幅幅坚。
[主病诗]  脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居；胀满胃翻须早治，阴虚泄痢可踌躇。
寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪；肝火胃虚关内察；肾虚阴火尺中看。

微  (阴)
[体状诗]  微脉轻微微微乎，按之欲绝有如无；微为阳弱细阴弱，细比于微略较粗。
[相类诗]  气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓；男为荣极诸虚候，女作崩中带下医。
[主病诗]  寸微气促或心惊；关脉微时胀满形；尺部见之精血弱4，恶寒消瘅痛呻吟。

紧  (阳)
[体状诗]  举如转索切如绳，脉象因之得紧名；总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。
[相类诗]  见弦脉
[主病诗]  紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰；浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。
寸紧人迎气口分；当关心腹痛沉沉；尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。

缓  (阴)
[休状诗]  缓脉阿阿四至通，柳梢袅袅贴轻风；欲从脉里求神气，只在从容和缓中。
[相类诗]  见迟脉。
[主病诗]  缓脉营衰卫有余，或风或湿或脾虚；上为项强下痿痹，分别浮沉大小区。
寸缓风邪项背拘，关为风眩胃家虚；神门濡泄或风秘，或是蹒跚足力迂。

芤  (阳中阴)
[体状诗]  芤形浮大软如葱，边实须知内已空；火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。
[相类诗]  中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼；芤更带弦名曰革，芤为失血革血虚。
[主病诗]  寸芤积血在于胸；关里逢芤肠胃痈；尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。

弦（阳中阴）
[体状诗]  弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪。
[相类诗]  弦来端直似丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象，牢脉弦和沉伏间。
[主病诗]  弦应东方肝胆经，饮痰寒热疟缠身；浮沉迟数须分别，大小半日双有重轻。
          寸弦头痛膈多痰；寒热症瘕察左关；关右胃寒心腹痛；尽中阴疝脚拘挛。

革（阳）
[体状主病诗]  革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚；女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。
[相类诗]  见芤、牢。

牢（阴中阳）
[体状相类诗]   弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间；革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。
[主病诗]   寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘牌；疝颓症瘕何愁也，失血阴虚却忌之。

濡（即软字，阴）
[体状诗]  濡形浮细按须轻，水面浮绵力不禁；病后产中犹有药，平人若见是无根。

[相类诗]  [相类诗]  浮而柔细知为濡，沉细而柔作弱持；微则浮微如欲绝，细来沉细近于微。
[主病诗]  濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏；汗雨夜来蒸入骨，血山崩倒湿侵脾。
    寸濡阳微自汗多；关中其奈气虚何；尺伤精血虚寒甚，温补真阴可起疴。

弱（阴）
[体状诗)  弱来无力按之柔，柔细而沉不见浮；阳陷入阴精血弱，白头犹可少年愁。
[相类诗)  见濡脉。
[主病诗]  弱脉阴虚阳气衰，恶寒发热骨筋婆；多惊多汗精神减，益气调营急早医。
   寸弱阳虚病可知；关为胃弱与脾衰；欲求阳陷阴虚病，须把神门两邵推。

细  (阴)
[体状诗]  细来累累细如丝，应指沉沉无绝期；春夏少年俱不利，秋冬老弱却相宜，
[相类诗]  见微、濡脉。
[主病诗]  细脉萦萦血气衰，诸虚劳损七情乖；若非湿气侵腰肾，即是伤精汗泄来，
寸细应知呕吐频；人关腹胀胃虚形；尺逢定是丹田冷，泄痢遗精号脱阴：

伏  (阴)
[体状诗]  伏脉推筋着骨寻，指间裁动隐然深；伤寒欲汗阳将解，厥逆脐疼证属阴。
[相类诗]  见沉脉。
[主病诗]  伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停；畜饮老痰成积聚；散寒温里莫因循。
食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀；当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。

动  (阳)
[体状诗)  动脉摇摇数在关，无头无尾豆形团；其原本是阴阳搏，虚者摇兮胜者安。
[相类诗)  见数脉。
[主病诗]  动脉专司痛与惊，汗因阳动热因阴；或为泄痢拘挛病，男子亡精女子崩。

促  (阳)
[体状诗)  促脉数而时一止，此为阳极欲亡阴；三焦郁火炎炎盛，进必无生退可生。
[相类诗]  见代脉。
[主病诗]  促脉惟将火病医，其因有五细推之；时时喘咳皆痰积，或发狂斑与毒疽。

结  (阴)
[体状诗)  结脉缓而时一止，独阴偏盛欲亡阳；浮为气滞沉为积，汗下分明在主张。
[相类诗)  见代脉。
[主病诗]  结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟；内生积聚外痈肿，疝瘕为殃病属阴。

代  (阴)
[体状诗)  动而中止不能还，复动因而作代看；病者得之犹可疗，平人却与寿相关。
[相类诗)  数而时止名为促，缓止须将结脉呼；止不能回方是代，结生代死自殊涂。
[主病诗]  代脉原因脏气衰，腹疼泄痢下元亏；或为吐泻中宫病，女子怀胎三月兮。

   

 6·3·4  李中梓《诊家正眼》二十八脉脉象与主病歌诀



浮    脉
[体象歌]  浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。
[主病歌]  浮脉为阳，其病在表。寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；
右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。
[兼脉歌]  无力表虚，有力表实。浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热；浮缓风湿。
浮芤失血，浮短气病；浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。

沉    脉
[体象歌]  沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。
[主病歌]  沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胸痛引胁；或为痰饮，或水与血。
          关主中寒，因而痛结；或为满闷，吞酸筋急。尺主背痛，亦主腰膝；
          阴下湿痒，淋浊痢泄。
[兼脉歌]  无力里虚，有力里实。沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；
          沉弱虚衰，沉牢坚积；沉紧冷疼，沉缓寒湿。

数  脉
[体象歌]  数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。
[主病歌]  数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺邕；关数胃热，邪火上攻；
          尺数相火，遗浊淋癃。
[兼脉歌]  有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热。阳数君火，阴数相火。
          右数火亢，左数阴戕。

滑  脉

[体象歌]  滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
[主病歌]  滑脉为阳，多主痰涎。寸滑咳嗽，胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；
尺滑病淋，或为痢积，男子溺血，妇人经郁。．    ·
[兼脉歌]  浮滑风痰，沉滑痰食。滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛。
滑而浮散，中风瘫痪。滑而冲和，娠孕可决。

涩    脉
[体象歌]  涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象俱足。
[主病歌]  涩为血少，亦主精伤。寸涩心痛，或为怔忡。关涩阴虚，因而中热；
右关土虚，左关胁胀。尺涩遗淋，血利可决；孕为胎病，无孕血竭。


[兼脉歌]  涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。

虚    脉
[体象歌]  虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。    
[主病歌]  虚主血虚，又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。
左关肝伤，血不营筋；右关脾寒，食不消化；左尺水衰，腰膝痿痹；
右尺火衰，寒证蜂起。

实  脉
[体象歌]  实脉有力，长大而坚；应指副副，三侯皆然。
[主病歌]  血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽疼。
          左关见实，肝火胁痛；右关见实，中满气疼。左尽见之，便闭腹疼；
          右尺见之，相火亢逆。
[兼脉歌]  实而且紧，寒积稽留。实而且滑，痰凝为崇。

长  脉
[体象歌]  长脉迢迢，首尾俱端，直上直下，如循长竿。
[主病歌]  长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。
          左关见长，木实之殃；右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；
        右尺见长，相火专令。

短  脉
[主病歌]  

短脉涩小，首尾俱俯；中间突起，不能满部。
[主病歌]  短主不及，为气虚证。短居左寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。
短在左关，肝气有伤；短在右关，膈间为殃。左尺短时，少腹必疼；
右尺短时，真火不隆。



洪    脉
[体象歌]  洪脉极大，状如洪水；来盛去衰，滔滔满指。    ，
[主病歌]  洪为盛满，气壅火亢。左寸洪大，心烦舌破；右寸洪大，胸满气逆。
左关见洪，肝木太过；右关见洪，脾土胀热。左尺洪兮，水枯便难；
右尺洪兮，龙火燔灼。

微    脉
[体象歌]  微脉极细，而又极软；似有若无，。欲绝非绝。
[主病歌]  微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛，右关胃冷。
左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，阳衰命绝。

细    脉
[体象歌]  细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。
[主病歌]  细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔仲不寐；细在右寸，呕吐气怯。
细入左关，肝阴枯竭；细人右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；
右尺若细，下元冷惫。

濡    脉
[体象歌]  濡脉细软，见于浮分；举之乃见，按之即空。
[主病歌]  濡主阴虚，髓绝精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，腠虚自汗。
          左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿浸。左尺得濡，精血枯损；

    
右尺得之，火败命乖。

弱    脉
[体象歌]  弱脉细小，见于沉分；举之则无，按之乃得。
          左关逢之，血不营筋；右关逢之，脾虚湿浸。左尺得濡，精血枯损；
         右尺得之，火败命乖。

紧    脉
[体象歌)  紧脉有力，左右弹指；如绞转索，如切紧绳。
[主病歌]  紧主寒邪，又主诸痛。左寸逢紧，心满急痛；右寸逢紧，伤寒喘嗽。
左关人迎，浮紧伤寒；右关气口，沉紧伤食。左尺见之，脐下痛极；
  右尺见之，奔豚疝疾。……    

缓    脉
[体象歌]  缓脉四至，来往和匀；微风轻飓，初春杨柳。
[主病兼脉歌]  缓为胃气，不主于病；取其兼见，方可断证。浮缓风伤，沉缓寒湿。
缓大风虚，缓细湿痹。缓涩脾薄，缓弱气虚。右寸浮缓，风邪所居；
左寸涩缓，少阴血虚。左关浮缓，肝风内鼓；右关沉缓，土弱湿侵。
左尺缓涩，精宫不及；右尺缓细，真阳衰极。

弦    脉
[体象歌]  弦如琴弦，轻虚而滑；端直以长，指下挺然。    ，
[主病歌]  弦为肝风，主痛主疟，主痰主饮。弦在左寸，心中必痛；弦在右寸，
胸及头疼。左关弦兮，痰疟癞瘕；右关弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦，
饮在下焦；右尺逢弦，足挛疝痛。
[兼脉歌]  浮弦支饮，沉弦悬饮。弦数多热，弦迟多寒。弦大主虚，弦细拘急。
阳弦头痛，阴弦腹痛。单弦饮癖，双弦寒痼。


动    脉
[体象歌]  动无头尾，其动如豆；厥厥动摇，必兼滑数。
[主病歌]  动脉主痛，亦主于惊。左寸得动，惊悸可断；右寸得动，自汗无疑。
    左关若动，惊及拘挛；右关若动，心脾疼痛。左尺见之，亡精为病；
    右尺见之，龙火奋迅。    

    促    脉
[体象歌]  促为急促，数时一止；如趋而蹶，进则必死。
[主病歌]  促因火亢，亦由物停。左寸见促，心火炎炎；右寸见促，肺鸣咯咯。
    促见左关，血滞为殃；促居右关，脾宫食滞。左尺逢之，遗滑堪忧；
    右尺逢之，灼热为灾。    

结    脉
[体象歌]  结为凝结，缓时一止；徐行而怠，颇得其旨。
[主病歌]  结属阴寒，亦由凝积。左寸心寒，疼痛可决；右寸肺虚，气寒凝结。
左关结见，疝瘕必现；右关结形，痰滞食停。左尺结兮，痿甓之疴；
右尺结兮，阴寒为楚。    

代    脉
[体象歌]  代为禅代，止有常数；不能自还，良久复动。

[主病歌]  代主脏衰，危恶之候。
[主病歌]  脾土败坏，吐利为咎；中寒不食，腹疼难救。
    两动一止，三四日死；四动一止，六七日死。次第推求，不失经旨。

革    脉
[体象歌]  革大弦急，浮取即得；按之乃空，浑如鼓革。
[主病歌]  革主表寒，亦属中虚。左寸之革，心血虚痛；右寸之革，金衰气壅。
左关遇之，疝瘕为祟；右关遇之，土虚为疼。左尺诊革，精空可必；
右尺诊革，殒命为忧。女人得之，半产漏下。

牢    脉
[体象歌]  牢在沉分，大而弦实；浮中二候，了不可得。
[主病歌]  牢主坚积，病在于内。左寸之牢，伏梁为病；右寸之牢，息贲可定。
左关见牢，肝家血积；右关见牢，阴寒痞癣。左尺牢形，奔豚为患；
右尺牢形，疝瘕痛甚。

散    脉
[体象歌]  散脉浮乱；有表无里；中候渐空，按则绝矣。
[主病歌]  散为本伤，见则危殆。左寸之散，怔忡不寐；有寸之散，自汗淋漓。
左关之散，当有溢饮；右关之散，胀满蛊疾。居于左尺，北方水竭；
右尺得之，阳消命绝。   

芤    脉
[体象歌]  芤乃草名，绝类慈葱；浮沉俱有，中候独空。
[主病歌]  芤脉中空，故主失血。左寸呈芤，心主丧血；右寸呈芤，相搏阴伤。
芤人左关，肝血不藏；芤现右关，脾血不摄。左尺如芤，便红为咎；


右尺如芤，火炎精漏。

伏  脉
[体象歌]  伏为隐伏，更下于沉；推筋著骨，始得其形。
[主病歌]  伏脉为阴，受病人深。伏犯左寸，血郁之证；伏居右寸，气郁之疴。
左关值伏，肝血在腹；右关值伏，寒凝水谷。左尺伏见，疝瘕可验；
右尺伏藏，少火消亡。

疾    脉
[体象歌]  疾为急疾，数之至极；七至八至，脉流薄疾。
[主病歌]  疾为附极，阴气欲竭；脉号离经，虚魂将绝；渐进渐疾，且多殒灭。
左寸居疾，勿戢自焚；右寸居疾，金被火乘。左关疾也，肝阴已绝；
右关疾也，脾阴消竭。左尺疾兮，涸辙难濡；右尺疾兮，赫曦过极。

6·3·5  《医宗金鉴·四诊心法要诀·病脉顺逆诀》

脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，吉凶可推。
中风之脉，却喜浮迟；坚大急疾，其凶可知。
伤寒热病，脉喜浮洪；沉微涩小，证反必凶。
汗后脉静，身凉则安；汗后脉躁，热甚必难。


阳证见阴，命必危殆；阴证见阳，虽困无害。
劳倦伤脾，脉当虚弱；自汗脉躁，死不可却。
疟脉自弦，弦迟多寒，弦数多热，代散则难。
泄泻下痢，沉小滑弱；实大浮数，发热则恶。
呕吐反胃，浮滑者昌；沉数细涩，结肠者亡。
霍乱之候，脉代勿讶；舌卷囊缩，厥伏可嗟。
嗽脉多浮，浮濡易治；沉伏而紧，死期将至。
喘急抬肩，浮滑是顺；沉涩肢寒，切为逆证。
火热之证，洪数为宜；微弱无神，根本脱离。
骨蒸发热，脉数而虚；热而涩小，必殒其躯。
劳极诸虚，浮软微弱；土败双弦，火炎细数。
失血诸证，脉必见芤；缓小可喜，数大堪忧。
畜血在中，牢大却宜；沉涩而微，速愈者稀。
三消之脉，数大者生；细微短涩，应手堪惊。
小便淋闭，鼻色必黄；实大可疗，涩小知亡。
癫乃重阴；狂乃重阳；浮洪吉象，沉急凶殃。
痫宜浮缓，沉小急实；但弦无胃，必死不失。
心腹之痛，其类有九；细迟速愈，浮大延久。
疝属肝病，脉必弦急；牢急者生，弱急者死。
黄疽湿热，洪数便宜；不妨浮大，微涩难医。


肿胀之脉，浮大洪实；细而沉微，岐黄无术。
五脏为积，六腑为聚；实强可生，沉细难愈。
中恶腹胀，紧细乃生；浮大为何?邪气已深。
痈疽未溃，洪大脉宜；及其已溃，洪大最忌。
肺痈已成，寸数而实；肺痿之证，数而无力。
痈痿色白，脉宜短涩；数大相逢，气损血失。
肠痈实热，滑数相宜；沉细无根，其死可期。
妇人有子，阴搏阳别；少阴动甚，其胎已结。
滑疾而散，胎必三月；按之不散，五月可别。

6·3·6  败  脉  歌
雀啄连连，止而又作。屋漏水酉，半时一落。
弹石沉弦，按之指搏。乍疏乍密，乱如解索。
本息末摇，鱼翔相若。虾游冉冉，忽然一跃。


釜沸空浮，绝无根脚。偃刀坚急，循刃责责。
转豆累累，如循薏仁。麻促细乱，其脉失神。
败脉十种，自古以闻；急救下药，必须认真。
