
                             5、治法概要

    妇科病的治法，主要着重整体的调治，但亦可采用局部治疗，务使病理状态恢复为生理
常态。因此，必须运用四诊八纲、辨证施治的原则，结合妇科有经、带、胎、产及杂病的特点，分清寒、热、虚、实、痰、湿、郁、虫、在气、在血、属脏、属腑等，然后定出治法。如属全身病变，应以内服药为主，如属局部病变，可兼用外治法处理。务求病症韵及早痊愈。兹将妇科常用治法分述于下。    

5·1  补肾滋肾    
    肾有肾阳和肾阴，它是妇女生长发育和生殖的基本物质和功能。肾之阴阳，既要充盛，
也要相对地平衡协调，才能维持机体的正常。若肾阳虚衰，或肾阴亏损，或阴虚阳亢，或阴阳两虚，则肾气虚惫，精血耗损，致天癸、冲、任失调，而发生经、带、胎、产诸疾。因此，温肾滋肾及补益肾气，为妇科病常用的一种治法。    
   凡妇科出现肾阳不足、命门火衰之病证者，每感阴寒弥漫，元阳不振，必须温补肾阳，补
益命火，所谓“益火之源，以消阴翳”。常用药物如肉桂、附子、破故纸、仙灵脾、仙茅、菟丝子、巴戟、锁阳、覆盆子等。常用方如右归饮、右归丸、温冲汤等。使阳得阴助，朋得阳化，阳有所附，则阴阳协调，病证可愈。  
    若肾阴不足或真阴亏损者，则精血不足，经、孕之病丛生。治宜滋养肾阴，填精益髓。常用药物如地黄、黄精、阿胶、山茱萸、龟板胶等。常用方如六昧地黄汤；左归饮、左归丸等。使阴精充足，则阴平阳秘，精神乃治。阴精亏损，阴不敛阳，以致阳失潜藏，可出现阴虚阳亢诸候，则宜大补真阴，所谓“壮水之主，以制阳光”。并宜于滋阴之中，加入潜阳之品·，如生龟板、生龙骨、生牡蛎之属，以达到滋阴潜阳的目的。   
    若肾精亏损不能化气，肾的功能虚衰，影响月经、生育及伴有其他肾虚之证候者，概称为肾气虚。其证候与偏于肾阳虚者相似。肾气虚应补益肾气，一般应从肾阴肾阳两方面加以
调补。常用方如肾气丸、寿胎丸、归肾丸等，或再加入黄芪、党参等补气之晶。
    阴阳是对立的统一体，彼此互相依存，又可以互相转化。阴损可以及阳，阳损可以及阴，
故久病肾虚及老年人往往阴阳两虚。因此，应注意滋阴不忘阳，补阳不忘阴。滋阴药多腻
滞，补阳药多温燥，故滋阴方中，宜少佐温阳行气之药：补阳方中，亦宜佐以益阴之晶。《景岳全书》说：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助，而生化无穷；善补阴者，必于阳中求—阴，则阴得阳升，而泉源不竭。”正是此意。    ·
    补肾法往往与养肝法同用。肝肾同司下焦，肝主藏血，肾主藏精，精血互生，肝肾同源。
肝主疏泄，肾司闭藏，一开一合，一泄一藏，肝肾协调，以维持月经的按期藏泻。又肝肾为冲任之本，临床上往往通过调补肝肾以体现调补冲任，故调肝补肾之法，经常配合运用。


