5·3  健脾和胃
    脾胃为后天之本，气血生化之源。五脏六腑，四肢百骸，均赖之以濡养。又冲脉隶属于
阳明，阳明为多气多血之府，脾胃健旺，精微充足，则气血旺盛、冲任充沛，经、孕、产、乳正常。脾主运化、升清，喜燥而恶湿；胃主受纳、降浊，喜润而恶燥。一阴一阳，相为表里，升降出纳，互相支持，以完成其益气、生血、统血等功能。若脾胃失调，可引起多种疾病，故健脾和胃，亦为妇科病常用治法。    
    脾虚不运或失于统摄者，宜健脾补气，常用药物如人参、白术、茯苓、山药、甘草、大枣等。常用方如四君子汤、参苓白术散、完带汤等。胃失和降而致胀满呕逆者，宜安胃和中，行气降逆，常用药物如陈皮、法夏、砂仁、佛手之类。常用方如香砂六君子汤、陈夏六君子汤等。若胃热上逆者，宜清热降逆，常用药物如竹茹、黄芩、柿蒂之类，常用方如橘皮竹茹汤。若胃寒而逆者，宜温中降逆，常用药如白蔻仁、生姜、干姜、吴茱萸之类，常用方如干姜半夏人参汤等。若脾虚而夹食滞者，可于陈夏六君子汤中加入鸡内金、炒谷芽、炒麦芽、炒山楂等以消食。若脾虚夹湿者，可于陈夏六君子汤加入苍术、藿香、厚朴、炒薏仁之类。若脾虚甚而中气下陷者，宜补中益气，升阳举陷，可重用黄芪、人参、白术等，少佐以升麻、柴胡，以升举阳气，常用方如举元煎、补中益气汤。若气虚而失于统摄营血者，当于健脾补气方药中加入收涩止血之品，如荆芥炭、姜炭、艾叶、赤石脂、五倍子等，常用方如固本止崩汤。若心脾两虚而致崩中漏下，体倦怔忡，少食失眠等证者，宜健脾养心，益气补血，当于补气健脾药中，加入酸枣仁、远志、龙眼肉、茯苓神之类，常用方如归脾汤。    ，
    临证用药时，应注意对脾胃的调护，补益不宜过于滋腻，温脾不宜过于辛燥。更不宜妄
用克伐之品，以免耗损中气，影响运化之功。


